상담 전에, 기억을 한 장에
식사·활동·수면과 물어볼 것을 정리하는 빈 메모

텍스트 대안입니다. PDF와 달리 A4 한 쪽 레이아웃이 고정되지 않습니다.

건강 상태를 판정하거나 식사·운동 목표를 정하는 자료가 아닙니다.
의료인 감수를 받지 않은 일반적인 기록 정리용 빈 양식입니다.

메모한 날짜 (선택): __________________
정확히 기억나지 않으면 기억 안 남이라고 적어도 됩니다.

01 먹고 마신 것
식사·음료·간식·소스 중 기억나는 내용을 적어 보세요.

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02 움직인 것
어떤 활동을 언제, 얼마나 했는지 기억나는 범위에서 적으세요.

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03 수면·컨디션
잠든 시간이나 잔 시간, 평소와 달랐던 상황을 적으세요.

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04 상담 때 물어볼 것
기록을 보며 전문가에게 확인하고 싶은 점만 적으세요.

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불편한 항목은 비워 두세요. 기록을 채우려고 상담을 미루지 마세요.
이름·생년월일은 필요하지 않습니다. 작성본은 본인이 보관하고 피피에 보내지 마세요.
자체 제작 메모지입니다. CDC의 공식 양식이 아니며 기록 항목만 참고했습니다.

기록 항목 참고: CDC Steps for Losing Weight, Step 2
https://www.cdc.gov/healthy-weight-growth/losing-weight/index.html
관련 글: https://pipi-worlds.com/ko/ipr_calc/blog/bmi-plateau-breaking-2026/

PiFl Labs · AI 작성 보조 · 의료인 감수 없음 · 2026-10-16 · PDF판은 A4 1쪽